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理賠金遲遲未入帳?保險公司必須額外付你利息

保險理賠
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Hortence
最後更新2022/06/17 發表於2023/02/04

為什麼保險公司需要付遲延利息呢?



防疫險保單條款中有說明「本公司應於收齊前項文件後十五日內給付之,但因可歸責於本公司之事由致未在前述約定期限內給付者,應按年利一分加計利息給付。」


為什麼防疫保單會有這項條款呢?這是因為在《保險法第34條》中有規定,當保戶將理賠文件準備「齊全」並交給保險公司後,若保險公司在收件後15日內沒有給付理賠金,就必須給付遲延利息,等於說收件後第16日開始便可以按日計算年利一分(相當於年利率10%)加計利息,直到保險公司給付理賠金為止。


⟪保險法第34條⟫


1. 保險人應於要保人或被保險人交齊證明文件後,於約定期限內給付賠償金額。無約定期限者,應於接到通知後十五日內給付之。

2. 保險人因可歸責於自己之事由致未在前項規定期限內為給付者,應給付遲延利息年利一分。


不過要特別注意的是,如果保戶的申請理賠資料不齊全,導致保險公司在收件15日內無法給付理賠金,那麼保險公司是不用加計利息的喔!



如何計算、如何給付遲延利息?


3/1 提出理賠申請、交齊證明文件 >> 3/16 開始計算利息 >> 4/1 最終理賠 利息計算結束


以之前最火紅的台產防疫神單,隔離就賠10萬元來舉例:


小保收到隔離通知書,他想要申請隔離保險金10萬元,並在3/1將所有理賠文件準備齊全交給保險公司,保險公司應在3/16前完成給付理賠金,但是因為理賠案件量過多,導致4/1保險公司才給付小保隔離保險金,總共延遲了16天,因此需要按日計算年利率10%加計利息:100,000 x 10% x(16 / 365)= 438元


小保本次收到的理賠金總金額為 $100,438元,利息費用保險公司會在支付理賠金時一併計算進去,保戶不用自行通知保險公司喔!但是如果保戶在收到理賠金後發現少了利息費用,也要爭取自己的權益,和保險公司提出申訴喔!



理賠文件齊全,不用怕理賠金不給付


保險公司都有在理賠申請書中明確列出申請理賠所需要的文件,只要保戶一一按照上面的指示準備理賠文件,其實就不用擔心因缺少文件導致理賠金很晚才給付喔!而近期因為防疫保單之亂,導致保險公司的理賠速度較緩慢,保戶也不用太過著急,因為 ⟪保險法第34條⟫ 已經保障了我們的權利囉!


最後保立答再給大家一個小提醒:


如果是郵寄理賠申請文件到保險公司理賠部門,一定要記得以「雙掛號」方式寄送喔!這樣才能確保文件是否成功投遞到保險公司、以及保險公司實際收件的日期。