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確診後很難保險?確診對未來投保有什麼影響

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Hortence
最後更新2022/05/20 發表於2023/02/04

確診過新冠肺炎會不會很難買保險?


疫情持續發燒中,眼看單日確診數即將要突破10萬人,確診就理賠的防疫險也持續占據各大新聞版面,網路上更流傳著「確診就能躺著爽賺理賠金」等言論,甚至傳出有民眾故意去喝確診者的水來讓自己確診。難道確診真的有這麼好康嗎?小心確診新冠肺炎,未來想要規劃保險時受到限制。



確診後投保哪些險種可能會影響?


確診新冠肺炎輕則發燒、咳嗽、全身痠痛等,重則引發嚴重肺炎、身體多重器官衰竭,甚至對器官造成永久性的損壞,更可能留下部分後遺症,如肺部功能受損、增加罹患其他疾病的風險等。因此若確診後要投保「健康相關的保險」,保險公司在核保時可能會有更多的顧慮。


受影響險種:醫療險、重大傷病險、重大疾病險、長照險等。



確診後買保險為什麼變得困難


第一關、健康告知事項



投保前需要填寫健康告知書,向保險公司告知自己的健康狀況與病史,而目前健康告知事項聲明書與新冠肺炎較相關的事項如:


  • 最近二個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥?
  • 過去五年內是否曾因受傷或生病住院治療七日以上?
  • 過去一年內除上述疾病外,曾是否被告知罹患下列疾病而接受醫師治療、診療、或用藥?(其中有肺炎的選項)



如實填寫健康告知事項,會有什麼影響?


若保戶誠實填寫上述健康告知事項,保險公司了解到保戶有過確診紀錄時,在核保階段可能會視情況要求調閱保戶的病例或請保戶進行體檢,進而決定要正常承保、加費承保、除外承保或拒絕承保,也可能決定「延期承保」在等待評估一段期間後才承保喔。!



二、投保前有等待評估期


確診新冠肺炎後有可能會引發腦霧、胸痛等「長新冠症狀」後遺症,因此目前保險公司對於曾確診的保戶想要投保健康相關的保險,會設定一段「等待評估期,保險公司會針對保戶的症狀嚴重程度進行一段時間的評估,也藉由評估期觀察保戶是否有引發其他後遺症,故無法馬上進行投保。


不同的保險商品,會有不同的等待評估期,最短期的可以馬上進入評估階段,而最長期可能是長達兩年的評估期,當然更準確的等待評估期保險公司還是會看保戶的身體狀況來調整,每一家保險公司的評估期可能會有不同的設定,以下的評估時程僅作為參考:


輕症(自解除隔離後翌日起算)


可評估:意外險、防癌險

一個月:壽險

三個月:醫療險、重疾險、長照險


中症(自痊癒出院後翌日起算)


可評估:意外險、防癌險

三個月:壽險

六個月:醫療險、重疾險、長照險


重症(自痊癒出院後翌日起算)


可評估:意外險、防癌險

一年:壽險

兩年:醫療險、重疾險、長照險


(以上評估日期取自於新聞)



痊癒後過了聲明時間再投保,避免重重核保關卡


如果擔心因為確診新冠肺炎,填寫健康告知書可能會影響到承保條件,被保險公司加費或將肺炎相關疾病列為除外不保項目。最好的解套方式就是「過了聲明期限再投保」,就可以不用告知保險公司,也沒有違反誠實告知原則喔!


許多人為了領到防疫險的確診理賠金、隔離理賠金,而讓自己暴露於染疫風險之中,保立答非常不建議大家這麼做,除了確診後會影響未來自己買保險的權益,你更不會知道自己是不是幸運的為無症狀、輕症患者,為了搶賺一點點的理賠金,因小失大賠了自己的健康,不值得啊!